Slimme Deurbel

De laatste jaren heeft de technologie ter ondersteuning van de zorg voor mensen met dementie zich sterk ontwikkeld - kindvriendelijke domotica. Het accent ligt daarbij op toepassingen van technologie die zijn gericht op het verminderen van de zorgvraag door de zelfredzaamheid van de dementerende te vergroten en daarbij de mantelzorger ondersteunen. Deze technologie is in drie verschillende groepen in te delen: bediening van technologie door de dementerende zelf, bediening van technologie door de mantelzorger en automatisch werkende technologie

Ambient intelligence is vrij vertaald onzichtbare, voor de bewoner niet merkbare intelligente technologie. Intelligente technologie gebruikt software die aan de hand van binnenkomende signalen van sensoren situaties kan interpreteren. 3 Dit is bijvoorbeeld een sensor op de koelkastdeur die zelf registreert als de koelkast te lang dicht is gebleven en men mogelijk niet gegeten heeft.

Er is in Nederland geen literatuuroverzicht van technologietoepassingen bij mensen met dementie en de effecten daarvan voor henzelf , hun mantelzorgers of hun verzorgers (veilig wonen met kinderen). Dit artikel tracht dit overzicht te geven met als doel de keuze te ondersteunen bij de inzet van technologie voor mensen met dementie. Voor dit artikel is onderzoek door middel van een quickscan verkozen, omdat er nog weinig onderzoekservaringen zijn met het gebruik van technologie voor mensen met dementie

Er zijn momenteel te weinig afgeronde projecten met bijbehorende evaluatie en publicatie. Met een quickscan wordt een globale scan van de beschikbare (praktijk)literatuur bedoeld (knx systeemintegratie). Deze quickscan beoogt een eerste inzicht te geven van wat er binnen Nederland voor projecten zijn op het gebied van technologie bij mensen met dementie, en de huidige stand van zaken weer te geven over de effecten van technologie op zelfredzaamheid en de organisatie van de zorg bij mensen met dementie

Welke technologieën zijn er momenteel? Wat houden deze technologieën in? Welke technologieën worden veel toegepast in Nederland? Welke effecten zijn al gevonden bij de mensen met dementie en hun mantelzorgers? De Nederlandse situatie is vergeleken met de internationale situatie aangezien internationaal al meer ervaringen zijn opgedaan met technologie voor mensen met dementie. netwerk smart home.

Veilig Data Gebruik

naar Informatie en Communicatie Technologie (ICT) voor mensen met dementie. 4 Zij hebben echter niet specifiek gekeken naar de Nederlandse situatie (waarde verhoging woning) (energie beheer systeem). Hun review is gericht op technologiebehoeften van mensen met dementie of hun mantelzorgers, welke voortgekomen zijn uit een eerder behoeftenonderzoek onder mensen met dementie en mantelzorgers, zoals: Behoefte aan algemene en persoonlijke informatie op een website Behoefte aan hulp bij symptomen van dementie Behoefte aan sociaal contact en gezelschap Behoefte aan gezondheidsmonitoring en waargenomen veiligheid De voornaamste bevindingen zijn dat websites wel nuttige informatie leveren voor de verzorgers, maar weinig voor de mensen met dementie zelf en dat de onderzochte websites ook weinig persoonlijke informatie leveren (zoals vermelding van afspraken met de eigen arts)

aangehaalde studies tonen aan dat ICT-hulpmiddelen die helpen bij het verminderen van de beperkingen van de mensen met dementie (zoals geheugenproblemen en moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten) meer vertrouwen geven en een positief effect hebben op het leven van de dementiepatiënt of zijn verzorger. Dit is aangetoond bij patiënten met lichte of matig sterke dementie die om kunnen gaan met simpele elektronische middelen.

ICT-hulpmiddelen bij sociaal contact en gezelschap zoals een videotelefoon, simpele mobiele telefoons, maar ook een soort amusementsrobot die bijvoorbeeld spelletjes kan spelen, laten meer activiteit en communicatie van de dementerende zien. Deze hulpmiddelen voor sociaal contact en gezelschap blijken gemakkelijk te gebruiken. garagepoort openen. Mensen met dementie blijken het ook leuk te vinden om er gebruik van te maken

De resultaten van de studies van de Lauriks-review zijn veelbelovend. Uit deze review komt echter ook naar voren dat er meer studies nodig zijn in een ‘real life’ situatie. 4 In deze quickscan gaan we verder in op drie van de hiervoor genoemde behoeften aan technologie: Behoefte aan hulp bij symptomen van dementie Behoefte aan sociaal contact en gezelschap Behoefte aan gezondheidsmonitoring en waargenomen veiligheid De eerste categorie van Lauriks et al., ‘Behoefte aan algemene en persoonlijke informatie op een website’ wordt hier buiten beschouwing gelaten.

Domotica Project

Er zijn geen restricties geweest op het gebied van de kwaliteit van de studies mede omdat onderzoek op het gebied van technologie voor mensen met dementie zeer beperkt is. In deze quickscan gaat het om gedragswetenschappelijke effecten van de technologie-interventies en op dat gebied is onderzoek nog zeldzaam (domotica toepassingen). Artikelen waarbij het om andere problemen dan dementie gaat zijn buiten beschouwing gelaten, evenals artikelen louter gericht op de werking van de technologie en artikelen waarbij geen evaluatie is uitgevoerd

Bij de internationale studies is globaal gezocht naar de projecten gericht op een van de drie categorieën technologie. Bij de nationale studies is heel systematisch gezocht naar de projecten gericht op gezondheidsmonitoring en veiligheid voor de dementerende, omdat deze in Nederland het meest zijn uitgekristalliseerd. De informatie in de tabellen is verdeeld in vijf rubrieken, namelijk studiegegevens, studieomgeving, studieopzet, inclusiecriteria, methoden en resultaten.

Tabel 1 Internationale inventarisatie van technologische interventies voor mensen met dementie en hun verzorgers - aanwezigheidssimulatie. Literatuurverwijzing, land, jaar en duur interventie Studieomgeving en technologiebehoeften Studieopzet, inclusiecriteria en methoden Resultaten 8 Groot Brittannië 2006 21 maanden Thuissituatie C: bedsensor, bedlicht, valdetector, drukmat, overstromingsdetector, kalenderklok, gasdetector (gemiddeld zijn 2 tot 3 individuele sensoren per huishouden gebruikt) waarbij een alarm werd gegeven aan lokale alarmzorgcentrale die indien nodig een mantelzorger kon inschakelen

Interventiegroep= 233 dementiepatiënten met technologie (knx domotica). Controlegroep = 173 dementiepatiënten zonder technologieMatching van controlegroep en interventiegroep op geslacht, leeftijd en MMSE.Vragenlijsten onder mantelzorgers over gevoel van veiligheid en gebruik van de technologie. Kostenanalyse naar eventuele besparingen. Kwaliteit van leven (M): 87% van de mantelzorgers heeft minder zorgen over de veiligheid van de patiënt

Domotica Toekomst

Kosten en besparingen: In vergelijking met de controlegroep is £ 1 (wooncomfort verhogen).504.773 bespaard tijdens de gehele looptijd van het project, waarbij vooral gekeken is naar de kosten die bespaard werden door uitstel van opname in een verpleeghuis of ziekenhuis. Bij de controlegroep werden 4x zoveel mensen opgenomen in een verpleeghuis, verzorgingshuis of ziekenhuis dan in de interventiegroep

C: ‘kookmonitor’ kan gas uitschakelen bij gevaarlijke situaties met sms-functie naar verzorger. ‘Nachtlicht’: als mensen uit bed stappen, gaat automatisch een licht branden. N = 8 dementiepatiënten, post-test design - AI smart home. Dementiepatiënten geïncludeerd door lokale serviceorganisatie. Patiënten moesten score van MMSE 12-25 hebben en iemand die hen verzorgde. Observatie van installatie bij mensen thuis door de onderzoeker die nog een uur bleef nadat de installateurs waren vertrokken

Gebruikerstevredenheid (): Mantelzorgers zijn tevreden over de toepassingen en merken op dat het van belang is om rekening te houden met privacy van de patiënt. automatiseringsregels. Mantelzorgers ervaren het als negatief dat een computer met internet nodig is, omdat niet iedereen dat standaard heeft, en zij maken zich zorgen over de mogelijkheid om technologie op individuele wensen af te stemmen

16 Verenigde Staten 2006 12 maanden Thuissituatie. C: bewegingssensoren rond het bed, bedmat en bedsensor met sms-functie naar de mantelzorger. knx opleiding. In deze studie werd getracht de veiligheid en normalisatie van het slaappatroon van de partner/ mantelzorger te ondersteunen door het slaapritme van de dementerende te monitoren via bovenstaande sensoren (domotica training). N = 56 mantelzorgers (onder wie ook ouders van autistische kinderen die meededen aan dit project)

Effecten op gedrag (D): Het blijkt in de praktijk lastig om te meten wanneer een patiënt zijn bed verlaat. Het is een handeling die veel tijd kost, soms niet wordt doorgezet of meer dan eens herhaald wordt. De sensoren registreren echter steeds in- en uit-bedsignalen, waardoor het gedrag lastig interpreteerbaar is.

Smart Home Camera

C: activiteitencamera en sensoren voor deur, water en elektriciteit (afhankelijk van de wensen van de mantelzorger) met sms-functie naar de mantelzorger. N= 19 mantelzorgers, pre-test-post-test design. Deze studie is opgezet in twee fasen - domotica tegen brand. Fase 1: focusgroepen om de wensen van de mantelzorgers te inventariseren. Fase 2: Aan de hand van de bevindingen van fase 1 is een op internet gebaseerd monitoringsysteem ontwikkeld

Inclusie van verschillende mantelzorgers met verschillende etnische achtergronden, geslacht en relatie met de dementiepatiënt. automatische gordijnen. Interviews bij 16 mantelzorgers (drie mantelzorgers waren afgevallen door verslechtering van dementiepatiënt) Kwaliteit van leven (M):Reacties van mantelzorgers waren positief. De technologie vergemakkelijkte hun leven en hun tijdsindeling. Zo kon men een boodschap gaan doen als het nodig was en hoefde niet gewacht te worden tot er ‘oppas’ in huis was

Enkele patiënten gaven zelf aan vrijwillig mee te willen doen. Interviews met verzorgers - zelflerend systeem (knx installateur). Werking technologie:Het systeem werkte goed, er werden twee situaties van dwalen voorkomen. Gemiddeld werden er 15 situaties per dag van dwalen naar een risicoplekgeregistreerd in het verpleeghuis. Het ging hier vaak om slechts het openen van bijvoorbeeld een keukendeur